Cephalosporins generasi II

Wakil kumpulan:

1. cephalosporins tahan asid:

- cefaclor (vertsef, ceclor);

2. cephalosporins tahan asid:

- cefuroxime (zinacef, zinnat, ketocef, cefurabol);

Farmakodinamik:

1. aktif terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif;

2. tidak sensitif terhadap β-laktamase yang dihasilkan oleh hemofilik bacillus, Escherichia coli dan mirabilis.

Petunjuk untuk digunakan:

1. jangkitan saluran pernafasan cefuroxime-axetil dan cefaclor ® (sinusitis, otitis media, bronkitis kronik, radang paru-paru) dalam amalan pesakit luar;

2. cefamandol dan cefuroxime ® jangkitan teruk yang disebabkan oleh hemofilik bacillus (epiglottitis, sepsis selepas splenektomi);

3. jangkitan anaerobik cefotetan ®;

4. cefuroxime ® ubat pilihan untuk pencegahan jangkitan pasca operasi pada pembedahan toraks, kardiovaskular dan perut, traumatologi dan ortopedik.

Farmakokinetik:

1. dengan pentadbiran lisan:

- kepekatan plasma maksimum - selepas 1.5 - 2 jam;

- tempoh tindakan - 6 hingga 8 jam;

2. dengan pengenalan / m:

- kepekatan maksimum plasma cefuroxime selepas 15-60 minit, cefamandole selepas 30-120 minit;

- tempoh tindakan - 4 hingga 8 jam;

3. dengan mudah menembusi halangan histohematologi, kecuali penghalang darah-otak (bagaimanapun, dengan meningitis ia terkumpul dalam cecair serebrospinal);

4. diekskresikan dalam air kencing melalui rembesan pada tubulus ginjal, dan dengan penyaringan di glomeruli (penyesuaian dos untuk penyakit buah pinggang diperlukan).

Wakil kumpulan:

5. cephalosporins tahan asid:

- cefixime (suprax, cefspan);

6. cephalosporins tahan asid:

- cefotaxime (claforan, cefabol, cefosin, cefantral);

- ceftriaxone (longacef, rocefin, ceftriabol, cefaxone);

- ceftazidime (fortum, mirocef, naif, cefazide);

- cefoperazone (cefobid, lorison, medocef, cefoperabol);

Farmakodinamik:

1. aktif melawan mikroorganisma gram positif, keluarga enterobacteria, Escherichia, Salmonella, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Haemophilus influenzae, gonococci, meningococci;

2. sejumlah cephalosporins generasi ketiga (ceftazidime, ceftriaxone, cefoperazone, cefotaxime) aktif melawan Pseudomonas aeruginosa;

3. tahan terhadap β-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisma gram-negatif.

Petunjuk untuk digunakan:

1. Sebagai peraturan, jangkitan hospital yang teruk disebabkan oleh bakteria gram negatif, termasuk yang tahan terhadap ubat antimikroba lain;

2. ceftazidime ® adalah ubat pilihan untuk jangkitan yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa dan berisiko tinggi Pseudomonas aeruginosa (pada pesakit barah, pesakit postresusitasi, pesakit yang menderita cystic fibrosis);

3. jangkitan cefotaxime dan ceftriaxone ® yang mengancam nyawa bayi baru lahir yang disebabkan oleh streptokokus, pneumokokus, hemofilik bacillus, enterobacteria (radang paru-paru, sepsis, meningitis) dan penyakit berjangkit pada orang dewasa yang disebabkan oleh pneumokokus dan gonokokus yang tahan penisilin;

4. keadaan imunodefisiensi dan agranulositosis.

Farmakokinetik:

1. dengan pentadbiran lisan:

- kepekatan plasma maksimum - selepas 1.5 - 3 jam;

- tempoh tindakan - 10 - 12 jam;

2. dengan pengenalan / m:

- kepekatan maksimum plasma cefotaxime - selepas 30 minit, ceftriaxone - selepas 1 - 3 jam, ceftazidime - selepas 60 minit;

- tempoh cefotaxime - 8 hingga 12 jam, ceftriaxone - 12 jam atau lebih, ceftazidime - 8 hingga 12 jam;

3. hubungan dengan protein plasma ceftriaxone - 85 - 95%.

4. menembusi dengan baik ke dalam tisu badan dan cecair (miokardium; pundi hempedu; kulit; tisu tulang dan paru-paru; cecair sinovial, tulang belakang, peritoneal, perikardial; efusi pleura; hempedu; air kencing; dahak) dan mewujudkan kepekatan tinggi di sana;

5. dikeluarkan dalam air kencing dengan penyaringan glomerular, tetapi ceftriaxone diekskresikan dalam air kencing dan empedu (pada pesakit yang menderita penyakit hati, diperlukan penyesuaian dos).

Cephalosporins - senarai ubat

Cephalosporins diresepkan untuk pesakit dengan jangkitan bakteria yang serius. Dana ini memusnahkan hampir semua mikroba yang diketahui dan boleh digunakan walaupun pada wanita hamil dan kanak-kanak..

Cephalosporins dan tindakannya

Cephalosporins adalah kelas besar antibiotik beta-laktam berdasarkan 7-aminocephalosporanic acid. Dadah kumpulan ini pertama kali dibuat pada tahun 1948 dan diuji pada agen penyebab demam kepialu..

Cephalosporins bergabung dengan sebilangan antibiotik lain, jadi sejumlah ubat kompleks kini tersedia. Bentuk pelepasan ubat-ubatan kumpulan ini adalah pelbagai - suntikan, serbuk, tablet, suspensi. Bentuk oral paling digemari oleh pesakit..

Pengelasan generasi adalah seperti berikut:

Nombor Penjanaan CephalosporinContoh Dadah
1Cephalotin, cefazolin
2Cefuroxime, cefoxitin
3Cefotaxime, ceftriaxone, cefixime
4Cefepim, cefpirome
5Ceftolosan, Ceftobiprol

Walaupun terdapat ketahanan hebat dari ubat-ubatan generasi terkini terhadap kesan merosakkan enzim bakteria, ubat generasi ketiga mempunyai populariti tertinggi..

Ubat generasi pertama masih banyak digunakan dalam terapi, tetapi secara beransur-ansur digantikan oleh cephalosporins moden.

Bagaimana 3.4 generasi cephalosporins berfungsi? Aktiviti bakteria mereka berdasarkan penindasan sintesis dinding sel bakteria. Ubat dari mana-mana senarai tahan terhadap pengaruh bakteria enzim (beta-lactamase) - gram negatif, gram positif.

Farmaseutikal bertindak pada hampir semua mikroba yang paling biasa - staphylococci, enterococci, streptococci, morganella, borrelia, clostridia dan banyak lagi. Rintangan terhadap cephalosporins hanya ditunjukkan oleh kumpulan D streptococci, beberapa enterococci. Bakteria ini mengeluarkan bukan laktamase kromosom, tetapi plasmid, yang menghancurkan molekul ubat.

Petunjuk utama untuk digunakan

Petunjuk yang mana ubat-ubatan dari mana-mana generasi diresepkan adalah sama. Pada kanak-kanak, ubat-ubatan paling sering disarankan untuk jangkitan serius organ ENT, saluran pernafasan, yang berkembang dengan cepat atau mengancam pelbagai komplikasi.

Petunjuk cephalosporins yang paling biasa adalah bronkitis atau radang paru-paru.

Sekiranya dengan angina (tonsilitis akut) penisilin lebih kerap disarankan, maka pada otitis media purulen akut, cephalosporins diresepkan untuk kanak-kanak. Ubat yang sama sering diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan dengan sinusitis purulen selari dengan rawatan pembedahan. Di antara jangkitan usus pada kanak-kanak dan orang dewasa, cephalosporins dirawat:

Penyakit radang dan berjangkit yang teruk pada saluran pencernaan, rongga perut juga dirawat dengan agen ini. Petunjuk termasuk peritonitis, kolangitis, bentuk apendisitis yang rumit, gastroenteritis. Daripada patologi paru, indikasi adalah abses, empyema pleura. Kursus menyuntik ubat dengan luka purulen, jangkitan tisu lembut, kerosakan pada ginjal, pundi kencing, dengan meningitis septik, borreliosis. Cephalosporins adalah preskripsi yang popular selepas pembedahan pencegahan..

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Sebilangan besar produk kumpulan mempunyai sebilangan kecil larangan penggunaannya. Ini hanya merangkumi intoleransi, reaksi alahan yang berlaku semasa penggunaan. Dengan berhati-hati, mereka menjalankan terapi pada wanita hamil, hanya berdasarkan petunjuk yang ketat, terutama dalam bentuk suntikan. Dengan penyusuan, rawatan mungkin dilakukan, tetapi dalam tempohnya diperlukan untuk menolak penyusuan. Oleh kerana kebanyakan cephalosporins didapati dalam kandungan susu yang rendah, penyusuan tidak dilakukan mengikut petunjuk yang ketat.

Pada bayi baru lahir, ubat kumpulan digunakan di hospital di bawah pengawasan doktor.

Kontraindikasi terhadap terapi adalah hiperbilirubinemia pada kanak-kanak pada hari-hari pertama kehidupan. Bagi pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, rawatan juga boleh memudaratkan, oleh itu ia dikontraindikasikan. Antara kesan sampingan yang dicatatkan:

    alahan - ruam, gatal-gatal, demam;

Dispepsia, sakit perut, kolitis, perubahan komposisi darah, dan kesan toksik pada hati juga kadang-kadang diperhatikan..

Dadah Generasi Ketiga - Senaraikan

Terdapat sebilangan besar ubat dalam kumpulan ini. Salah satu yang paling popular adalah ceftriaxone dan ubat-ubatan berdasarkan bahan aktif ini:

Kos satu botol Ceftriaxone tidak melebihi 25 rubel, sementara analog yang diimport harganya berkadar magnitud lebih tinggi - 250-500 rubel setiap dos. Ubat ini diberikan 0,5-2 g kali / hari secara intramuskular, secara intravena. Cephalixorum dan Suprax juga merupakan produk farmaseutikal terkenal dari cephalosporins dari 3 generasi. Dadah terakhir yang ditunjukkan dijual dalam bentuk penggantungan (700 rubel setiap botol) dan boleh digunakan pada anak-anak sejak lahir. Pada usia 6 bulan, terapi dijalankan di bawah pengawasan doktor. Suprax juga dihasilkan dalam bentuk tablet larut dalam air, yang lebih cepat diserap dan kurang menjengkelkan pada saluran gastrointestinal. Senarai ubat lain generasi ke-3 adalah seperti berikut:

  • Spectraceph dengan cefditoren (1000-1400 rubel);
  • Pantsef, Iksim lupin dengan cefixime (700-1200 rubel);
  • Fortum, Ceftazidime dengan ceftadizime (500-900 rubel).

Dari penyakit buah pinggang (dengan pielonefritis) di hospital, antibiotik 3 generasi cephalosporins Cefotaxime sering diberikan. Ubat yang sama sangat membantu dengan penyakit gonorea, klamidia, penyakit wanita - adnexitis, endometritis. Cefuroxime dalam suntikan atau tablet paling popular untuk jangkitan perut, ia membantu dengan baik dari kerosakan jantung bakteria.

Dadah generasi keempat

Senarai cephalosporin generasi ke-4 tidaklah seluas senarai pendahulunya. Ciri yang membezakan agen ini adalah keberkesanannya yang lebih tinggi terhadap bakteria yang mengeluarkan beta-laktamase. Sebagai contoh, antibiotik dalam larutan Cefepim tergolong dalam generasi ke-4 dan tahan walaupun pada sejumlah beta-laktamase kromosom. Ubat ini diresepkan untuk pielonefritis, bronkitis, radang paru-paru, jangkitan ginekologi, dengan demam neutropenik.

Kos cefepime adalah 140 rubel / 1 dos. Biasanya, ubat ini diberikan 1 g / sekali sehari, dengan jangkitan teruk - 1 g / dua kali sehari. Pada masa kanak-kanak, dos individu ditetapkan berdasarkan 50 mg / kg berat badan. Kursus terapi adalah 7-10 hari, dalam kes yang teruk - hingga 20 hari. Berdasarkan bahan aktif, cefepime juga menghasilkan ubat lain:

  • Cefomax (160 rubel / dos);
  • Maksipim (380 rubel / dos).

Dadah kedua generasi ke-4 adalah cefpir. Ia mempunyai petunjuk serupa, boleh digunakan untuk jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang mengeluarkan beta-laktamase. Ubat ini membunuh jangkitan jarang yang disebabkan oleh persatuan bakteria. Ia jarang berlaku di farmasi, ubat berdasarkannya Cefanorm berharga kira-kira 680 rubel.

Cephalosporins untuk kanak-kanak dan wanita hamil

Semasa mengandung, hampir semua cephalosporins dari 3-4 generasi dibenarkan. Pengecualiannya adalah 1 trimester - dalam tempoh ini, janin berkembang, dan ubat apa pun boleh menjejaskannya secara negatif. Oleh itu, pada trimester pertama, mengikut petunjuk yang paling ketat, ubat semacam itu ditetapkan:

Kanak-kanak, jika pemberian ubat dalam suntikan tidak ditunjukkan, ditetapkan bentuk oral - penggantungan. Mungkin suntikan awal ubat dalam suntikan dalam 3-5 hari dengan peralihan seterusnya ke bentuk penangguhan. Yang paling kerap diresepkan Suprax, Zinnat, Pantsef, Cephalexin. Harga ubat adalah 400-1000 rubel. Sebilangan daripadanya tidak disarankan berumur hingga 6 bulan dalam bentuk oral, tetapi boleh diberikan kepada bayi baru lahir dan bayi dalam bentuk suntikan.

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan kerja dengan baik, tidak akan lama

Apa itu cephalosporins: senarai ubat, semua generasi

Cephalosporins - sekumpulan antibiotik beta-laktam dengan aktiviti antibakteria yang tinggi.

Perkembangan sejarah kumpulan cephalosporin

Pada awal tahun 1948, saintis Itali Giuseppe Brodzu menemui bahan yang diasingkan dari kulat jamur Cephalosporium Acremonium, yang mempunyai aktiviti antibakteria terhadap patogen kepialu. Telah terbukti berkesan terhadap bakteria gram positif dan gram negatif. Kemudian, saintis mengasingkan bahan yang disebut cephalosporin C dari jamur ini, yang berfungsi sebagai permulaan penciptaan antibiotik untuk kumpulan cephalosporin. Ubat antibakteria kumpulan cephalosporin telah berjaya digunakan apabila antibiotik kumpulan penisilin tidak berkesan. Cephalosporins, diperkenalkan ke dalam amalan klinikal pada tahun 60-an. abad yang lalu, mewakili salah satu kelas antibiotik yang paling luas. Antibiotik pertama kumpulan ini ialah Cephalotin..

Ciri-ciri umum antibiotik cephalosporin

Menggabungkan kecekapan tinggi dengan ketoksikan rendah, ia banyak digunakan dalam amalan klinikal. Terdapat pelbagai prinsip untuk sistematisasi cephalosporins, namun, pada masa ini, yang paling umum diterima dan senang dari sudut praktikal adalah klasifikasi cephalosporins mengikut generasi, tiga yang pertama diwakili oleh persiapan untuk pentadbiran oral dan parenteral.

Dalam siri dari generasi pertama hingga ketiga, cephalosporins dicirikan oleh kecenderungan untuk memperluas spektrum tindakan dan meningkatkan tahap aktiviti antimikroba terhadap bakteria gram-negatif dengan sedikit penurunan aktiviti terhadap staphylococci.

Cephalosporins generasi keempat dan kelima menggabungkan aktiviti tinggi terhadap bakteria gram positif dan gram negatif. Ciri penting ubat generasi terbaru yang membezakannya dengan cephalosporins lain dan secara amnya semua antibiotik beta-laktam adalah aktiviti mereka terhadap "pengubahsuaian" Staphylococcus aureus.

Sifat umum cephalosporins

  • Tindakan bakteria kuat.
  • Pelbagai aktiviti (kecuali cephalosporins generasi pertama), termasuk banyak mikroorganisma gram positif dan gram negatif yang signifikan secara klinikal.
  • Rintangan terhadap S.aureus beta-lactamases.
  • Sensitiviti terhadap Laktamasa Beta Julat Luas.
  • Kekurangan aktiviti terhadap "pengubahsuaian" Staphylococcus aureus (kecuali cephalosporins generasi kelima), enterokocci dan listeria.
  • Penguatan bersama dengan aminoglikosida.
  • Ketoksikan rendah.
  • Julat terapi yang luas.
  • Alergi silang dengan penisilin pada 5-10% pesakit.

Kesan sampingan cephalosporins yang tidak diingini

Secara umum, cephalosporins dapat diterima dengan baik dan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius..

Semasa menggunakannya, kesan buruk berikut adalah mungkin:

  • Reaksi alergi - urtikaria, ruam seperti campak, demam, eosinofilia, penyakit serum, kejutan anafilaksis. Pada pesakit yang alah kepada penisilin, risiko mengembangkan reaksi alergi terhadap cephalosporins (terutama generasi pertama) meningkat sebanyak 4 kali. Akibatnya, dalam 5-10% kes berlaku alahan silang. Oleh itu, jika terdapat riwayat reaksi alahan jenis lambat (urtikaria, kejutan anaphylactic, dll.) Kepada penisilin, cephalosporins generasi pertama dikontraindikasikan.
  • Reaksi hematologi - ujian Coombs positif, dalam kes yang jarang berlaku - leukopenia, eosinofilia. Dengan penggunaan cefoperazone, perkembangan hipoprothrombinemia mungkin.
  • Peningkatan aktiviti transaminase.
  • Saluran gastrousus - sakit perut, mual, muntah, cirit-birit.

Pengelasan dan nama antibiotik cephalosporin

Terdapat 5 generasi cephalosporins

Generasi pertama

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin sodium, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Nacef, Totacef).
  • Cephalexin (Cephalexin, Cephalexin-AKOS).

Baca lebih lanjut mengenai cephalosporins generasi pertama di sini

Generasi kedua

  • Cefuroxime (Zinacef, Aksetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroxime sodium).
  • Cefuroxime aksetil (zinnat).
  • Cefaclor (Ceclor, Wercef, Cefaclor Stud).

Generasi ketiga

  • Cefotaxime.
  • Ceftriaxone (Rofecin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
  • Ceftazidime.
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Cefoperazone sulbactam (Sulperazone, Sulperaceph, Sulzonefse, Bakperazon, Sulcef).
  • Cefixim (Suprax, Sorecef).
  • Ceftibuten (Zedex).
  • Zefditoren (Spectraceph).

Generasi keempat

  • Cefepim (Maksipim, Maksitsef).
  • Cefpir (cefvnorm, isodepoi, kaiten).

Generasi kelima

  • Ceftaroline (Zinforo).
  • Ceftobiprol (Zeftera).

Pencirian cephalosporins generasi pertama

Cephalosporins generasi pertama mempunyai spektrum aktiviti antimikroba yang sempit. Kepentingan klinikal yang paling besar adalah kesannya pada cocci gram-positif, kecuali MRSA dan enterococci. Pada masa yang sama, mereka dapat dimusnahkan oleh beta-laktamase dari banyak bakteria gram-negatif, oleh itu, mereka lebih lemah daripada cephalosporin generasi kedua dan terutama ketiga dan keempat dan bertindak pada mikroorganisma yang sesuai. Wakil utama cephalosporins parenteral generasi pertama adalah cefazolin, oral - cephalexin.

Pencirian cephalosporins generasi kedua

Perbezaan klinikal yang signifikan antara cephalosporins generasi kedua dan ubat generasi pertama adalah aktiviti yang lebih tinggi terhadap flora gram negatif. Ubat parenteral utama generasi ini adalah cefuroxime. Lisan termasuk cefuroxime axetil dan cefaclor.

Pencirian cephalosporins generasi ketiga

Kerana ketahanan mereka yang lebih besar terhadap beta-laktamase, cephalosporin generasi ketiga mempunyai aktiviti yang lebih tinggi daripada gram generasi pertama dan kedua terhadap bakteria gram-negatif dari keluarga Enterobacteriaceae, termasuk banyak strain multiresistant nosokomial. Sebilangan cephalosporins generasi ketiga (ceftazidime, cefoperazone) aktif melawan P. aeruginosa. Berkenaan dengan staphylococci, aktiviti mereka sedikit lebih rendah daripada cephalosporins generasi pertama.
Cephalosporin generasi ketiga tidak bertindak pada "pengubahsuaian" Staphylococcus aureus, Enterococcus dan Listeria, mempunyai aktiviti antianerobik yang rendah, dan dihancurkan oleh ubat protein-laktam.
Cephalosporins parenteral generasi ketiga digunakan secara meluas dalam rawatan jangkitan kedua-dua komuniti dan nosokomial yang disebabkan oleh mikroflora sensitif.
Dalam jangkitan yang teruk dan bercampur, cephalosporins parenteral generasi ketiga digunakan dalam kombinasi dengan amikacin, metronidazole, vancomycin. Dalam rawatan radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan macrolides atau fluoroquinolones pernafasan. Cephalosporins oral generasi ketiga digunakan untuk jangkitan sederhana dari komuniti, serta tahap kedua terapi langkah selepas pemberian ubat parenteral.

Pencirian cephalosporins generasi keempat

Cephalosporins generasi keempat termasuk cefepime dan cefpir, yang serupa dalam banyak sifat. Cephalosporins generasi keempat lebih tahan daripada semua cephalosporins lain terhadap tindakan beta-lactamases kromosom dan plasmid kelas AshpC, yang biasa berlaku pada strain nosokomial untuk menembusi melalui membran luar bakteria gram-negatif.
Berbanding dengan cephalosporins generasi III, mereka lebih aktif melawan cocci gram-positif (tetapi tidak mempengaruhi MRSA dan enterococci), bakteria gram-negatif dari keluarga Enterobacteriaceae dan P. aeruginosa.

Pencirian cephalosporins generasi kelima

Cephalosporins generasi kelima merangkumi dua antibiotik - ceftaroline dan ceftobiprol. Di antara cephalosporins, mereka dicirikan oleh spektrum aktiviti antibakteria yang paling luas.

Ciri utama mereka dibandingkan dengan sefalosporin generasi sebelumnya dan secara amnya semua antibiotik beta-laktam adalah aktiviti yang berkaitan dengan "pengubahsuaian" Staphylococcus aureus.

Pada masa yang sama, mereka mempunyai aktiviti yang setanding dengan bakteria gram-positif dan gram-negatif yang signifikan secara klinikal yang setanding dengan cephalosporins generasi ketiga dan keempat:

  • Streptococcus spp.,
  • S. pneumoniae,
  • Enterobacteriaceae (termasuk strain multiresistant),
  • H. influenzae (termasuk strain penghasil beta-laktamase.

Berdasarkan hasil ujian klinikal terkawal cephalosporins generasi kelima yang telah selesai, petunjuk yang jelas untuk penggunaannya terhad kepada pneumonia (ceftaroline) yang diperoleh masyarakat dan jangkitan pada kulit dan tisu lembut (kedua-dua ubat) pada pesakit berusia lebih dari 18 tahun.

Cephalosporins dalam tablet: senarai ubat dari pelbagai generasi

Cephalosporins dalam tablet adalah antibiotik bakteria yang mempunyai spektrum tindakan yang luas dan merangkumi sebahagian besar patogen masalah. Sebagai peraturan, ubat ini dapat diterima dengan baik oleh badan, dan manifestasi alahan sangat jarang berlaku. Ubat-ubatan tertentu diluluskan untuk digunakan oleh kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil..

ciri umum

Cephalosporins sangat popular kerana terdapat beberapa kelebihan, yang merangkumi:

  • proses penyembuhan boleh dilakukan di rumah;
  • kesan bakteria yang ketara.
  • peningkatan daya tahan terhadap beta-laktamase;
  • kemudahan penggunaan tablet.

Sejarah penemuan, mekanisme pengeluaran

Cephalosporins pertama kali dibiakkan pada tahun 1948 terima kasih kepada saintis Itali Giuseppe Brotz. Dia menyatakan bahawa mereka menyumbang kepada aktiviti melawan kepialu. Antibiotik cephalosporin pertama diperoleh pada tahun 1964 oleh Eli Lilly.

Petunjuk

Antibiotik ubat dalam bentuk pelepasan tablet boleh diresepkan untuk orang yang mempunyai penyakit berikut:

  • uretritis;
  • bronkitis kronik;
  • otitis media;
  • tonsilitis streptokokus;
  • bronkitis akut;
  • shigellosis;
  • sistitis;
  • furunculosis;
  • pielonefritis;
  • luka virus saluran pernafasan atas.

Alat ini juga boleh digunakan untuk tujuan pencegahan perkembangan komplikasi berjangkit selepas dan semasa operasi.

Kesan sampingan

Selepas menggunakan cephalosporins, kesan sampingan boleh berlaku, yang paling biasa adalah:

  • bermulanya loya;
  • sakit kepala;
  • perkembangan cirit-birit;
  • tindak balas alahan;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • serangan muntah;
  • gangguan hati;
  • perut tidak selesa;
  • sakit di bahagian perut;
  • dysbiosis;
  • pening;
  • gangguan pendarahan;
  • leukopenia;
  • kemunculan ruam pada kulit;
  • eosinofilia.

Kontraindikasi

Alergi adalah kontraindikasi langsung kepada semua ubat dengan spektrum tindakan apa pun. Dengan berhati-hati, ubat tersebut boleh diresepkan kepada orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal dan hati..

Pengelasan ubat

Secara keseluruhan, ubat telah mengembangkan 5 generasi antibiotik.

Mengikut generasi

Ubat cephalosporin terdapat dalam dua bentuk pelepasan, untuk penggunaan suntikan dan untuk pemberian oral. Tablet dikaitkan dengan generasi pertama, kedua dan ketiga, dan generasi empat dan lima hanya merujuk kepada persediaan ibu bapa. Sebagai peraturan, antibiotik boleh diresepkan untuk rawatan jangkitan tidak kompleks dan digunakan di rumah..

Yang pertama

Cephalosporins generasi pertama - senarai ubat:

Cephalosporins ini boleh diresepkan untuk memerangi penyakit yang mempengaruhi kulit, sendi dan tulang..

Kedua

Cephalosporins 2 generasi - senarai ubat:

Ubat semacam itu boleh diresepkan untuk penyakit berikut:

  • pemburukan otitis media dan sinusitis;
  • terapi pasca operasi;
  • perkembangan radang paru-paru kecil;
  • bronkitis dalam fasa akut dalam bentuk kronik;
  • jangkitan pada sendi, tulang dan kulit.

Ketiga

Ubat termasuk:

  1. Ceftriaxone.
  2. Ceftazidime.
  3. Cefixime.
  4. Cefotaxime.
  5. Cefpiridoxime.

Cephalosporins 3 dan 4 generasi dalam tablet diresepkan untuk penyakit berikut:

  • otitis media;
  • sistitis, pyelonephritis, uretritis dan gonorea yang tidak rumit;
  • tonsilitis, yang disebabkan oleh streptokokus;
  • bentuk keradangan akut pada bronkus;
  • shigellosis;
  • bronkitis kronik yang berlaku di peringkat akut;
  • faringitis streptokokus.

Yang keempat

Cephalosporins generasi keempat merangkumi:

Ubat generasi keempat diresepkan untuk penyakit berikut:

  • pneumonia;
  • abses paru;
  • empyema pleura;
  • sepsis;
  • kerosakan sendi.

Generasi antibiotik ini tidak terdapat dalam tablet kerana struktur molekulnya..

Kelima

Generasi kelima cephalosporins merangkumi:

Bermakna boleh diresepkan untuk penyakit berikut:

  • jangkitan yang memasuki badan melalui hubungan seks tanpa perlindungan;
  • patologi kronik saluran pencernaan;
  • patologi sendi dan tulang dengan proses keradangan yang ketara;
  • lesi gangren;
  • gangguan kulit dengan perkembangan ulser trofik, pengumpulan nanah dan bisul;
  • patologi akut saluran pencernaan;
  • penyakit saluran pernafasan atas, paru-paru dan bronkus.

Cephalosporins generasi ke-5 dalam tablet tidak tersedia.

Ciri aplikasi

Setiap ubat generasinya mempunyai arahan khas untuk digunakan..

Generasi pertama

Bagi orang yang mempunyai reaksi alergi, terutamanya ubat-ubatan, antibiotik harus diambil dengan berhati-hati.

Rawatan antibiotik terhadap penyakit yang teruk pada orang tua atau dengan badan yang lemah boleh menyebabkan berlakunya cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik, kolitis pseudomembran. Penggunaan ejen generasi pertama harus dikecualikan jika cirit-birit dengan campuran darah dikesan dan terapi yang sesuai harus dilakukan..

Cephalosporin generasi pertama diresepkan dengan berhati-hati bagi orang yang menderita penyakit saluran pencernaan, pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dengan gangguan aktiviti sistem saraf pusat dan dengan epilepsi.

Kedua

Cephalosporin generasi kedua diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mempunyai masalah dengan fungsi hati, dalam kes ini, dosnya ditetapkan secara berasingan untuk masing-masing. Penggunaan ubat semacam itu tidak digalakkan untuk gangguan usus yang teruk, yang disertai dengan cirit-birit dan muntah.

Antibiotik Cephalosporin 3 generasi

Dengan penggunaan antibiotik generasi ketiga yang berpanjangan untuk pentadbiran dalaman, perlu memantau secara berkala corak darah periferi, serta petunjuk keadaan buah pinggang dan hati.

Sekiranya terapi cephalosporins generasi ketiga dengan ultrasound pundi hempedu, kegelapan akan diperhatikan, yang hilang setelah rawatan dihentikan. Fenomena serupa sering disertai dengan kehadiran kesakitan di hipokondrium yang betul. Perlu berhati-hati semasa menggunakan produk tersebut semasa menyusui..

Keempat

Cephalosporins generasi keempat diresepkan dalam rawatan bayi baru lahir dalam bentuk pelarut tanpa bahan pengawet. Ubat ini tidak digalakkan untuk rawatan meningitis.

Dadah generasi kelima

Penggunaan cephalosporin generasi kelima yang berpanjangan dapat menyumbang kepada penyediaan keadaan yang baik untuk penyebaran mikroba yang tidak sensitif, kerana alasan ini, pesakit harus dinilai dari semasa ke semasa.

Dalam beberapa kes, selepas penggunaan antibiotik generasi kelima, sawan mungkin berlaku. Selalunya ia diperhatikan apabila ada penyakit pada sistem saraf pusat yang dikesan.

Permohonan untuk kanak-kanak

Sebilangan besar kanak-kanak usia sekolah menderita pelbagai penyakit berjangkit yang mempengaruhi hidung, tekak, telinga dan organ pernafasan. Sebilangan besar kanak-kanak ini didiagnosis dengan tonsilofaringitis. Cephalosporins dapat membantu merawat penyakit ini. Lebih-lebih lagi, jika penyakit ini disebabkan oleh streptokokus, perjalanan rawatan harus berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari.

Satu keadaan yang biasa berlaku pada kanak-kanak adalah keradangan akut pada telinga tengah. Pada masa yang sama, 40% penyakit disebabkan oleh pneumococcus, dan dari 25% hingga 30% - hemophilus influenza, dari 10% hingga 12% moraxella. Ubat yang paling biasa dalam semua kes adalah cefuroximaxetil.

Hasil yang baik dalam rawatan pelbagai jangkitan bakteria menunjukkan cephalosporin 3 generasi cefpodoximproxetil. Ia mempunyai tahap asimilasi yang tinggi oleh badan. Sekiranya antibiotik kumpulan cephalosporins digunakan dalam rawatan penyakit kanak-kanak, maka perlu memperhatikan vitaminisasi tubuh menggunakan suplemen makanan yang akan mengandungi vitamin kumpulan C dan B.

Interaksi dadah

Interaksi ubat cephalosporins:

  1. Cephalosporins tidak sesuai dengan minuman beralkohol. Sekiranya tidak mematuhi peraturan dan kombinasi antibiotik dengan alkohol, hipotrombinemia mungkin berlaku.
  2. Ubat ceftriaxone tidak disetujui untuk digunakan pada bayi baru lahir kerana risiko terkena hiperbilirubinemia. Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati sekiranya gangguan fungsi buah pinggang dan hati, serta riwayat hipersensitiviti. Dos ubat sebelum penggunaannya harus dikurangkan kerana berat badan kanak-kanak yang rendah dan kecernaan komponen aktif yang tinggi.
  3. Cephalosporins tidak dapat digunakan dalam kombinasi dengan antikoagulan, agen antiplatelet dan trombolitik kerana risiko pendarahan yang ketara.
  4. Gabungan ubat dengan antasid dianggap tidak diingini kerana keberkesanan terapi antibakteria yang berkurang.
  5. Gabungan cephalosporins dilarang dengan diuretik gelung kerana risiko nefrotoksisiti yang ketara.

Video

Anda akan mengetahui lebih banyak maklumat berguna mengenai cephalosporins dari video seterusnya..

Antibiotik cephalosporins generasi terkini

Cephalosporins 3 generasi adalah kumpulan antibiotik yang jauh lebih unggul daripada cephalosporins dari dua generasi sebelumnya. Cephalosporins generasi ke-3 dicirikan oleh peningkatan aktiviti terhadap bakteria gram negatif yang tergolong dalam keluarga enterobacteria. Juga, antibiotik generasi ke-3 mempunyai kesan aktif pada Pseudomonas aeruginosa. Cephalosporins parenteral generasi ke-3 pada mulanya digunakan sebagai rawatan untuk penyakit berjangkit yang teruk dalam keadaan pegun.

Ubat antimikrob utama cephalosporins generasi ketiga adalah Ceftriaxone dan Cefotaxime. Antibiotik ini mempunyai kesan yang tinggi terhadap streptokokus, meningokokus, gonokokus, hemofilik bacillus, dll..

Cephalosporins 3 generasi dalam bentuk tablet

Cephalosporins generasi ke-3 dalam tablet digunakan untuk merawat pelbagai jenis jangkitan yang disebabkan oleh bakteria. Cephalosporins oral mudah digunakan, kerana sesuai untuk rawatan penyakit yang rumit di rumah, dan pengangkatannya kepada anak-anak akan membantu mengelakkan emosi negatif yang sering terjadi semasa penggunaan ubat suntikan..

Selalunya, dalam rawatan penyakit, skema bertahap digunakan, di mana pemberian antibiotik parenteral pertama kali digunakan, dan kemudian ubat oral diresepkan, yang mudah digunakan di rumah, apabila rawatan dapat dilakukan secara rawat jalan. Skim seperti ini sesuai untuk pesakit dan hospital itu sendiri - seseorang menjimatkan wang untuk jarum suntik, alkohol, dan lain-lain, dan hospital berpeluang menjimatkan ruang di hospital untuk pesakit yang lebih parah.

Cephalosporins dari 3 generasi mempunyai kesan yang tidak dapat dielakkan pada bifidobacteria dan lactobacilli yang hidup di dalam usus, sehingga risiko mengembangkan pelbagai gangguan khas terapi antibiotik adalah minimum. Namun, agar tidak mendapat dysbiosis, disyorkan untuk menggunakan ubat dengan lactobacilli dan bifidobacteria bersama dengan antibiotik.

Antibiotik generasi ke-3 tidak memberi kesan negatif terhadap sistem imun badan, akibatnya interferon dikeluarkan dalam jumlah normal, dan fungsi pelindungnya tidak berkurang. Cephalosporins dari 3 generasi selamat dan berkesan, oleh itu ia dibenarkan digunakan untuk merawat penyakit endokrin, pankreas, dll..

Kumpulan tiga cephalosporins oral dalam tablet:

  • Cefsulodine;
  • Cefpodocashproxetil;
  • Ceftazidime;
  • Spectraceph;
  • Cefixime;
  • Pantsef dan lain-lain.

Cephalosporins 3 generasi dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan kesan sampingan seperti reaksi alergi dalam bentuk ruam atau urtikaria, menggigil, pendarahan, dan lain-lain. Anda tidak boleh menggunakan antibiotik sendiri, kerana anda boleh menyebabkan bahaya serius pada tubuh.

Semasa menyusu semasa mengambil antibiotik, akibat yang tidak diingini dapat terjadi, seperti dysbiosis pada anak-anak, sariawan, kerana sebahagian ubat masuk ke dalam susu ibu. Kanak-kanak dan orang dewasa harus mengambil ubat dalam dos yang lebih rendah, kerana fungsi organ dalaman yang tidak mencukupi, terutamanya buah pinggang.

Dengan pelbagai gangguan fungsi ginjal atau hati, pengambilan ubat, dos dan kesannya harus dikawal dengan ketat, kerana terdapat risiko mengalami gangguan serius, dalam bentuk pendarahan atau kesan nefrotoksik.

Di rongga mulut akibat penggunaan antibiotik yang berpanjangan, perkembangan stomatitis adalah mungkin. Sekiranya terdapat kesan sampingan, beritahu doktor anda dengan segera.

Antibiotik dalam tablet harus diambil bersama makanan, minum banyak cecair. Anda perlu mengambil ubat dengan ketat pada masa yang sama, dengan memperhatikan dos yang betul. Anda tidak boleh mengambil antibiotik, tetapi anda tidak perlu mengambil dos berganda jika anda melewatkan dos sebelumnya. Semasa rawatan dengan antibiotik dan setelah tiga hari perlu sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol.

Penggunaan cephalosporins generasi ketiga

Penggunaan antibiotik bergantung pada ciri kesannya terhadap pelbagai bakteria. Selalunya ia diresepkan kepada pesakit dengan jangkitan bakteria, seperti:

  1. Tonsillitis disebabkan oleh bakteria streptokokus (antibiotik digunakan untuk mengubati radang amandel atau radang amandel tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak). Yang paling kerap diresepkan adalah Ceftriaxone atau Cephalexin..
  2. Pneumonia.
  3. Bronkitis akut atau otitis media.
  4. Pyelonephritis.
  5. Bakteria asimtomatik.
  6. Sinusitis.
  7. Cirit-birit.
  8. Demam kepialu.
  9. Cystitis dalam bentuk akut.
  10. Jangkitan staphylococcal, dll..

Antibiotik bertindak pada bakteria gram-negatif pada tahap sel, yang membantu mereka mengatasi mikroflora patogen dalam tubuh manusia dalam waktu yang agak singkat.

Ceftriaxone: arahan

Ceftriaxone tergolong dalam antibiotik kumpulan cephalosporin. Ubat ini berjaya diresepkan untuk kanak-kanak kecil dan orang dewasa, kerana keberkesanan, keselamatan dan harga yang rendah. Ceftriaxone tersedia dalam bentuk serbuk untuk menyediakan larutan yang digunakan untuk suntikan intramuskular. Oleh kerana ubat tersebut mempunyai kesan yang berpanjangan pada bakteria, ia diresepkan sekali sehari..

Arahan untuk ubat melaporkan bahawa, bergantung kepada keparahan penyakit dan peningkatan keadaan terhadap terapi antibiotik, ubat ini diresepkan dari 4 hingga 12 hari pentadbiran. Sekiranya gejala bertambah baik selepas satu atau dua hari, anda tidak boleh membatalkan antibiotik sekurang-kurangnya 4 hari dari awal dos. Ini perlu supaya bakteria dalam badan musnah sepenuhnya. Terdapat kes-kes apabila pesakit berhenti mengambil antibiotik tanpa menyelesaikan kursus sepenuhnya, akibatnya sekumpulan bakteria tertentu mengalami kekebalan terhadap ubat tersebut, dan pada waktu berikutnya tidak memberi kesan kepada mereka.

Ceftriaxone digunakan secara profilaksis sekali sebelum pembedahan untuk mencegah kemungkinan jangkitan semasa pembedahan atau semasa pemulihan.

Untuk pentadbiran intramuskular, Ceftriaxone diencerkan dengan lidokain, dan untuk pemberian intravena, dicairkan dengan air steril, yang dijual di farmasi dalam ampul khas.

Untuk membuka ampul dengan antibiotik dengan betul, perlu menggosok dengan fail kuku khas atau fail kuku di sepanjang garis yang dimaksudkan atau di bahagian paling sempit dari ampul, kemudian ketuk dengan kuku di bahagian atas ampul dan lepaskan dengan teliti.

Antibiotik Cefotaxime

"Cefotaxime" - antibiotik, merujuk kepada cephalosporins 3 generasi. Ia dikaitkan dengan ubat yang paling berkesan yang digunakan untuk melawan bakteria gram negatif, termasuk E. coli. Ia digunakan untuk mengobati meningitis, radang amandel, pelbagai penyakit sistem kencing. Ia diresepkan untuk pelbagai jangkitan kulit, peritonitis, sepsis, gonore, dll. Ubat ini sering digunakan untuk menghilangkan proses keradangan negatif setelah operasi pada saluran pencernaan dan setelah melahirkan..

Terdapat dalam bentuk serbuk dalam ampul untuk penyediaan larutan. Gunakan ubat secara intramuskular atau intravena (penitis).

Kesan sampingan yang mungkin berlaku: sakit kepala, kelemahan, gangguan saluran gastrousus, aritmia, phlebitis, menggigil, bronkospasme, reaksi alergi, dll. Ubat itu tidak boleh digunakan semasa kehamilan, anak kecil, dengan intoleransi individu terhadap komponennya.

Sebarang antibiotik, selain kesan negatif pada bakteria, memberi kesan buruk kepada mikroorganisma yang bermanfaat. Untuk mengelakkan cirit-birit, yang sering berlaku pada hari-hari pertama pengambilan ubat, anda perlu mula mengambil "Yogurt", "Lactobacterin", "Bifidumbacterin", dll..

Sekiranya semasa rawatan dengan antibiotik perlu membuang air kencing untuk gula, perlu melaporkan penggunaan ubat tersebut, kerana dengan latar belakang pengambilannya, tahap glukosa dalam air kencing mungkin tidak sesuai dengan kenyataan. Anda tidak boleh minum alkohol dengan antibiotik, kerana terdapat risiko menghidap pelbagai gangguan, seperti mual, muntah, penurunan tekanan darah, sakit kepala yang teruk, sesak nafas, dll..

Analog ubat: "Kefoteks", "Spirozin", "Talcef", "Tsefabol", "Cefotoxime Sandoz", dll..

"Cefotoxime" berbeza dengan antibiotik "Ceftriaxone" terutamanya kerana kurang menyakitkan apabila diberikan, yang merupakan faktor penting, memandangkan jangka panjang pengambilan antibiotik.

Selepas pemberian pertama ubat "Cefotoxime", sedikit peningkatan suhu badan dapat diperhatikan. Ini tidak boleh ditakutkan, kerana gejala ini terjadi sebagai reaksi tubuh terhadap kematian bakteria, produk buangan dan partikel yang memasuki aliran darah, menyebabkan kenaikan suhu. Selepas 5 hari, gejala yang tidak menyenangkan akan hilang.

Sekiranya ubat itu diresepkan semasa menyusui, maka anak pada saat pengenalan antibiotik harus dipindahkan ke campuran, dan susu yang diturunkan, agar tidak menimbulkan pelbagai gangguan pada bayi. Selepas suntikan terakhir, setelah 2 jam, penyusuan susu ibu dapat disambung semula, kerana ubat itu disingkirkan dari badan dengan cepat.

Cephalosporins - ciri dan klasifikasi antibiotik

Untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen, bakteria, ubat antibakteria khas digunakan. Salah satu kelas antibiotik adalah cephalosporins. Ini adalah kumpulan ubat yang besar yang bertujuan untuk memusnahkan struktur sel bakteria dan kematiannya. Biasakan diri anda dengan klasifikasi ubat-ubatan, ciri penggunaannya.

Antibiotik Cephalosporin

Cephalosporins adalah sebahagian daripada kumpulan antibiotik β-laktam, dalam struktur kimia di mana asid 7-aminocephalosporanic diasingkan. Berbanding dengan penisilin, ubat ini menunjukkan daya tahan yang lebih tinggi terhadap β-laktamase, enzim yang menghasilkan mikroorganisma. Antibiotik generasi pertama tidak mempunyai ketahanan sepenuhnya terhadap enzim, tidak menunjukkan daya tahan tinggi terhadap laktase plasmid, oleh itu, ia dimusnahkan oleh enzim bakteria gram-negatif.

Untuk kestabilan ubat antibakteria, memperluas spektrum tindakan bakteria berkaitan dengan enterokocci dan listeria, banyak derivatif sintetik telah dibuat. Persediaan gabungan berdasarkan cephalosporins juga dibezakan, di mana ia digabungkan dengan perencat enzim yang merosakkan, misalnya, sulperazone.

Farmakokinetik dan ciri cephalosporins

Cephalosporins parenteral dan oral diasingkan. Kedua-dua spesies mempunyai kesan bakterisida, yang ditunjukkan dalam kerosakan pada dinding sel bakteria, penghambatan sintesis lapisan peptidoglikan. Dadah membawa kepada kematian mikroorganisma dan pembebasan enzim autolitik. Hanya satu komponen aktif dalam siri ini yang diserap dalam saluran gastrousus - cephalexin. Antibiotik selebihnya tidak diserap, tetapi menyebabkan kerengsaan membran mukus yang teruk.

Cephalexin cepat diserap, mencapai kepekatan maksimum dalam darah dan paru-paru setelah setengah jam pada bayi baru lahir dan satu setengah jam pada pesakit dewasa. Dengan pentadbiran parenteral, tahap komponen aktif lebih tinggi, sehingga kepekatannya mencapai maksimum setelah setengah jam. Bahan aktif mengikat protein plasma sebanyak 10-90%, meresap ke dalam tisu, mempunyai ketersediaan bio yang berbeza.

Persediaan cephalosporin generasi pertama dan kedua lemah melalui penghalang darah-otak, oleh itu mereka tidak boleh diambil dengan meningitis kerana sinergi. Penghapusan komponen aktif berlaku melalui buah pinggang. Sekiranya fungsi organ ini terganggu, terdapat penundaan dalam penghapusan ubat hingga 10-72 jam. Dengan pemberian ubat berulang kali, pengumpulan dapat dilakukan, yang menyebabkan mabuk.

Pengelasan Cephalosporins

Menurut kaedah pentadbiran, antibiotik dibahagikan kepada enteral dan parenteral. Menurut struktur, spektrum tindakan dan tahap ketahanan terhadap beta-laktamase, cephalosporins dibahagikan kepada lima kumpulan:

  1. Generasi pertama: cephaloridin, cephalotin, cephalexin, cefazolin, cefadroxil.
  2. Kedua: cefuroxime, cefmetazole, cefoxitin, cefamandol, cefotiam.
  3. Ketiga: cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, ceftisoxime, cefixime, ceftazidime.
  4. Keempat: cefpirome, cefepime.
  5. Kelima: ceftobiprol, ceftaroline, ceftolosan.

Cephalosporins generasi pertama

Antibiotik generasi pertama digunakan dalam pembedahan untuk mencegah komplikasi yang berlaku selepas dan semasa operasi atau campur tangan. Penggunaannya dibenarkan dalam proses keradangan pada kulit, tisu lembut. Ubat tidak menunjukkan keberkesanan pada lesi saluran kencing dan organ pernafasan atas. Mereka aktif dalam rawatan penyakit yang disebabkan oleh streptokokus, staphylococcus, gonococcus, mempunyai ketersediaan bio yang baik, tetapi tidak mewujudkan kepekatan plasma maksimum.

Dadah yang paling terkenal dari kumpulan tersebut adalah Cefamezin dan Kefzol. Mereka mengandungi cefazolin, yang cepat masuk ke kawasan yang terjejas. Tahap sefalosporin biasa dicapai dengan pentadbiran parenteral berulang setiap lapan jam. Petunjuk penggunaan ubat adalah kerosakan pada sendi, tulang, kulit. Hari ini, ubat tidak begitu popular kerana lebih banyak ubat moden telah dicipta untuk rawatan jangkitan intra-perut..

Generasi kedua

Cephalosporins generasi ke-2 berkesan terhadap radang paru-paru yang diperoleh masyarakat dalam kombinasi dengan makrolida; mereka adalah alternatif untuk penisilin yang diganti dengan inhibitor. Ubat-ubatan yang popular dalam kategori ini termasuk Cefuroxime dan Cefoxitin, yang disyorkan untuk rawatan otitis media, sinusitis akut, tetapi tidak untuk rawatan lesi sistem saraf dan meninges.

Ubat-ubatan ditunjukkan untuk profilaksis antibiotik pra operasi dan sokongan perubatan operasi pembedahan. Mereka merawat penyakit radang kulit yang tidak teruk dan tisu lembut, digunakan secara komprehensif sebagai rawatan untuk jangkitan saluran kencing. Ubat cefaclor lain berkesan dalam merawat keradangan tulang dan sendi. Ubat Kimacef dan Zinacef aktif melawan protein gram-negatif, Klebsiella, streptococci, staphylococci. Suspensi Zeklor boleh digunakan oleh anak-anak, ia mempunyai rasa yang menyenangkan.

Generasi ketiga

Cephalosporins 3 generasi ditunjukkan untuk rawatan meningitis bakteria, gonorea, penyakit berjangkit saluran pernafasan bawah, jangkitan usus, radang saluran empedu, shigellosis. Ubat-ubatan itu mengatasi penghalang darah-otak, digunakan untuk luka radang sistem saraf, keradangan kronik..

Ubat-ubatan kumpulan ini termasuk Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefoperazone. Ia sesuai untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Cefoperazone adalah satu-satunya ubat pengganti perencat, ia mengandungi beta-lactamase sulbactam. Ia berkesan dalam proses anaerobik, penyakit pelvis dan rongga perut..

Antibiotik generasi ini digabungkan dengan metronidazole untuk rawatan jangkitan pelvis, sepsis, luka berjangkit tulang, kulit, lemak subkutan. Mereka boleh diresepkan untuk demam neutropenik. Untuk keberkesanan yang lebih besar, cephalosporin generasi ketiga diresepkan bersamaan dengan aminoglikosida generasi kedua. Tidak sesuai untuk terapi bayi baru lahir.

Generasi keempat

Cephalosporins dari 4 generasi dicirikan oleh tahap ketahanan yang tinggi, lebih berkesan terhadap cocci gram-positif, enterococci, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa. Kaedah popular dalam siri ini adalah Imipenem dan Azaktam. Petunjuk penggunaannya adalah pneumonia nosokomial, jangkitan pelvis dalam kombinasi dengan metronidazole, demam neutropenik, sepsis.

Imipenem digunakan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Kelebihannya termasuk fakta bahawa ia tidak mempunyai kesan antikonvulsan, dan oleh itu dapat digunakan untuk merawat meningitis. Azactam mempunyai kesan bakteria, boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk hepatitis, penyakit kuning, phlebitis, neurotoksisitas. Ubat ini adalah alternatif yang sangat baik untuk aminoglikosida..

Generasi kelima

Cephalosporins generasi ke-5 merangkumi keseluruhan spektrum aktiviti keempat, dan juga mempengaruhi flora tahan penisilin. Ubat-ubatan terkenal kumpulan ini adalah Ceftobiprol dan Zeftera, yang menunjukkan aktiviti tinggi terhadap Staphylococcus aureus, digunakan dalam rawatan jangkitan kaki diabetes tanpa osteomielitis bersamaan.

Zinforo digunakan untuk merawat radang paru-paru yang diperoleh masyarakat dalam jangkitan kulit dan tisu lembut yang rumit. Ia boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk cirit-birit, mual, sakit kepala, gatal. Ceftobiprol boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk infus. Menurut arahan, ia dilarutkan dalam garam fisiologi, larutan glukosa atau air. Ubat ini tidak diresepkan sehingga berumur 18 tahun, dengan sejarah kejang kejang, epilepsi, kegagalan buah pinggang.

Keserasian dengan ubat-ubatan dan alkohol

Cephalosporins tidak sesuai dengan alkohol kerana penghambatan aldehid dehidrogenase, reaksi seperti disulfiram dan kesan antabuse. Kesan ini berterusan selama beberapa hari selepas penarikan ubat; jika peraturan tidak menggabungkan dengan etanol tidak dipatuhi, hipotrombinemia mungkin berlaku. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah alahan yang teruk terhadap komponen komposisi.

Ceftriaxone dilarang pada bayi baru lahir kerana risiko terkena hiperbilirubinemia. Dengan berhati-hati, ubat-ubatan diresepkan untuk gangguan fungsi hati dan ginjal, sejarah hipersensitiviti. Semasa menetapkan dos untuk kanak-kanak, kadar pengurangan digunakan. Ini disebabkan oleh berat badan kanak-kanak yang rendah dan kecernaan komponen aktif yang lebih besar.

Interaksi ubat ubat cephalosporin adalah terhad: ia tidak digabungkan dengan antikoagulan, trombolitik dan agen antiplatelet kerana peningkatan risiko pendarahan usus. Gabungan ubat dengan antasid tidak diingini kerana penurunan keberkesanan terapi antibiotik. Gabungan cephalosporins dengan gel diuretik dilarang kerana risiko nefrotoksisitas.

Kira-kira 10% pesakit menunjukkan hipersensitiviti terhadap cephalosporins. Ini membawa kepada kemunculan kesan sampingan: reaksi alergi, kerosakan fungsi ginjal, gangguan dyspeptik, kolitis pseudomembran. Dengan pemberian penyelesaian secara intravena, manifestasi hipertermia, myalgia, batuk paroxysmal adalah mungkin. Dadah generasi terbaru boleh menyebabkan pendarahan dengan menghalang pertumbuhan mikroflora, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran vitamin K. Kesan sampingan lain:

  • dysbiosis usus;
  • kandidiasis rongga mulut, vagina;
  • eosinofilia;
  • leukopenia, neutropenia;
  • phlebitis;
  • penyimpangan rasa;
  • Edema Quincke, kejutan anaphylactic;
  • tindak balas bronkospastik;
  • penyakit serum;
  • eritema multiforme;
  • anemia hemolitik.

Kehalusan penerimaan bergantung pada usia

Ceftriaxone tidak diresepkan untuk pesakit dengan jangkitan saluran empedu, bayi baru lahir. Sebilangan besar ubat dari generasi pertama dan keempat sesuai untuk wanita semasa mengandung tanpa mengehadkan risikonya, ia tidak menyebabkan kesan terratogenik. Cephalosporins generasi kelima diresepkan untuk wanita hamil dengan nisbah faedah untuk ibu dan risiko untuk anak. Cephalosporins untuk kanak-kanak dari sebarang generasi dilarang semasa penyusuan kerana perkembangan dysbiosis di mulut dan usus anak.

Cefipim diresepkan dari usia dua bulan, Cefixim - dari enam bulan. Bagi pesakit tua, fungsi ginjal dan hati diperiksa secara awal, darah didermakan untuk analisis biokimia. Berdasarkan data yang diperoleh, dos cephalosporins disesuaikan. Ini perlu kerana kelewatan perkumuhan komponen aktif ubat-ubatan yang berkaitan dengan usia. Dengan patologi hati, dosnya juga menurun, ujian hati dipantau sepanjang rawatan..

Penerbitan Mengenai Asma